التشخيص

اضطرابات التواصل واضطرابات النمو العصبي الأخرى:

 

معايير تشخيص اضطرابات التواصل:

اضطراب اللغة:

أ. الصعوبات المستمرة في اكتساب اللغة واستخدامها:

الطريقة: الصعوبات الموجودة عبر طرق مختلفة مثل المنطوقة أو المكتوبة أو لغة الإشارة أو غيرها.

يشمل العجز ما يلي:

انخفاض المفردات: التحديات مع معرفة الكلمات واستخدامها.

بنية الجملة المحدودة: صعوبات في بناء الجمل باتباع القواعد النحوية والصرفية.

ضعف الخطاب: مشكلات في ربط الجمل لوصف الموضوعات أو سرد الأحداث أو الانخراط في المحادثات.

ب. التأثير في الوظائف اليومية:

القدرات اللغوية أقل بكثير من توقعات العمر.

النتائج في التحديات في:

التواصل الفعال.

المشاركة الاجتماعية.

الإنجازات الأكاديمية.

الأداء المهني.

ج. البداية:

تبدأ الأعراض في فترة النمو المبكرة.

د. الاستثناءات:

الصعوبات ليست بسبب:

السمع أو الإعاقات الحسية الأخرى.

الاختلالات الحركية.

حالات طبية أو عصبية أخرى.

لا يتم تفسيرها بشكل أفضل من خلال:

الإعاقة الذهنية (اضطراب النمو الفكري).

تأخر النمو العالمي.

اضطراب صوت الكلام Speech Sound Disorder (Phonological Disorder) )

A. صعوبة مستمرة في إنتاج صوت الكلام الذي يتداخل مع ذكاء الكلام أو يمنع التواصل اللفظي للرسائل.

B. يسبب الاضطراب قيودا في التواصل الفعال تتداخل مع المشاركة الاجتماعية أو التحصيل الأكاديمي أو الأداء المهني ، بشكل فردي أو في أي مجموعة.

C. ظهور الأعراض في فترة النمو المبكرة.

لا تعزى الصعوبات إلى حالات خلقية أو مكتسبة، مثل الشلل الدماغي أو الحنك المشقوق أو الصمم أو فقدان السمع أو إصابات الدماغ الرضحية أو غيرها من الحالات الطبية أو العصبية.

اضطراب الطلاقة في مرحلة الطفولة (التأتأة)

أ. اضطرابات الكلام:

• اضطرابات في الطلاقة ونمط الوقت للكلام غير مناسب لعمر الفرد ومهاراته اللغوية. تستمر هذه الاضطرابات بمرور الوقت وتشمل:

１   تكرار الصوت والمقاطع: التكرار المتكرر للأصوات أو المقاطع.

２   إطالة الصوت: مدة ممتدة للحروف الساكنة وحروف العلة.

３   الكلمات المكسورة: توقف مؤقت داخل كلمة.

４   الحجب: حجب مسموع أو صامت، يمثله توقف مؤقت مملوء أو غير معبأ في الكلام.

５   الالتفاف: بدائل الكلمات التي يتم إجراؤها لتجنب الكلمات الصعبة.

６   التوتر الجسدي المفرط: الكلمات المنتجة مع زيادة التوتر.

تكرار الكلمة الكاملة أحادية المقطع: على سبيل المثال، "I-I-I-I أراه". 

ب. التأثير على التواصل والرفاهية:

• يؤدي اضطراب الكلام إلى:
• القلق من التحدث.
• القيود في التواصل الفعال.
• التحديات في المشاركة الاجتماعية.
• إعاقة الأداء الأكاديمي أو المهني.

ج. البداية:

• تظهر الأعراض في فترة النمو المبكرة.
• ملاحظة: يتم تشخيص الحالات التي تظهر لاحقا على أنها اضطراب طلاقة عند البالغين.

. الاستثناءات:

• اضطراب الكلام ليس بسبب:
• عجز الكلام الحركي أو الحسي.
• عسر الطلاقة المرتبط بالقضايا العصبية (مثل السكتة الدماغية والورم والصدمات).
• حالات طبية أخرى.
• لا يتم تفسير الحالة بشكل أفضل من خلال اضطراب عقلي آخر.

 

اضطراب التواصل الاجتماعي (البراغماتي)

أ. صعوبات الاتصال المستمرة:

• التحديات المستمرة في الاستخدام الاجتماعي لكل من التواصل اللفظي وغير اللفظي ، بما في ذلك:

１   استخدام التواصل للأغراض الاجتماعية: مثل التحيات ومشاركة المعلومات المناسبة للسياق الاجتماعي.

２   تكييف التواصل: ضعف القدرة على ضبط التواصل وفقا للسياق أو احتياجات المستمع ، ويتجلى ذلك في اختلاف الكلام في بيئات مختلفة مثل الفصل الدراسي مقابل الملعب أو ضبط النغمة عند التحدث إلى طفل مقابل شخص بالغ.

３   اتباع قواعد المحادثة ورواية القصص: بما في ذلك تبادل الأدوار في المحادثة ، وإعادة الصياغة عند إساءة الفهم ، وفهم كل من إشارات التفاعل اللفظي وغير اللفظي.

４   تفسير التواصل الضمني: التحديات في استيعاب المعلومات غير المعلنة ، بما في ذلك فهم جوانب اللغة غير الحرفية مثل التعابير والفكاهة والاستعارات.

التأثير على الأداء اليومي:

• يؤدي العجز إلى تحديات في:
• التواصل الفعال.
• المشاركة الاجتماعية.
• تكوين العلاقات الاجتماعية.
• النجاح الأكاديمي.
• الأداء المهني.

ج. البداية:

• تظهر الأعراض في مرحلة النمو المبكرة. ومع ذلك ، قد لا تكون ملحوظة تماما حتى تتجاوز متطلبات التواصل الاجتماعي قدرات الفرد.

د. الاستثناءات:

• الأعراض ليست بسبب:
• حالة طبية أو عصبية أخرى.
• قدرات منخفضة في بنية الكلمات والمجالات النحوية.
• لا يتم تفسيرها بشكل أفضل من خلال اضطرابات مثل اضطراب طيف التوحد أو الإعاقة الذهنية أو تأخر النمو العالمي أو أي اضطراب عقلي آخر.

اضطراب التواصل غير المحدد:

• التعريف: هذه الفئة مخصصة للحالات التي تظهر أعراضا تدل على اضطراب التواصل الذي يؤدي إلى ضائقة كبيرة أو ضعف وظيفي في الجوانب الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من الجوانب الحاسمة للحياة.
• عدم تطابق المعايير: لا تتوافق هذه العروض التقديمية تماما مع المعايير الكاملة المحددة لاضطراب التواصل العام أو أي اضطرابات محددة تحت تصنيف اضطراب النمو العصبي.
• حالات الاستخدام:  يتم استخدام علامة "اضطراب الاتصال غير المحدد" عندما:

１   يختار الطبيب عدم تحديد السبب الدقيق لعدم استيفاء الأعراض المقدمة لمعايير اضطراب التواصل المعترف به أو أي اضطراب نمو عصبي محدد.

２   المعلومات المتاحة غير كافية لتحديد تشخيص أكثر دقة.